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目前郑州1720个家庭医生团队 共签约服务249.8万人

作者:the weeknd 来源:未知 关注: 时间:2017-09-21 14:31
意见明确指出,现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生),以及具备能力的乡镇卫生院医师(含中医类别医师)和乡村医生等

宣传政策

□记者?郭致远?文图

阅读提示|从赤脚医生,到片医,再到如今与世界接轨的家庭医生,“躬身”于基层服务民众的医生(本报7月26日AⅢ·05版曾报道),怎样转变角色,满足大众的健康需求呢?

出资购买彩超,请大医院知名专家、教授义诊等,让民众在家门口就享受到优质诊疗……家庭医生签约服务的号角已经吹响,在这场基层医疗改革中,不少社区卫生服务中心思干谋变,一边“草船借箭”,一边苦练内功

惊喜|家庭医生的春天来了

68岁的陈启明在基层医疗机构工作了42年,郑州市二七区建中街社区卫生服务中心,是他目前供职的单位

7月4日,省医改办出台推进家庭医生进社区的意见,让他读着兴奋、欣喜

今后,我省将出台政策措施,在编制、人员聘用、职称晋升、收入分配、在职培训、评奖推优等方面向全科医生倾斜,增强全科医生的职业吸引力,加快全科医生队伍建设,提升签约服务水平同时鼓励二级以上医院的专科医师(含中医专科医师)以及退休医务人员参与家庭医生团队

我省将研究出台中、高级职称医师到基层医疗卫生机构工作的补贴政策给家庭医生团队一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源意见说,合理配置基层医疗卫生机构药品目录,有效衔接基层与二、三级医院医保用药目录,基层可备案采购二、三级医院医保目录内非基本药物慢性病签约患者在基层就诊时,可一次性开具1个月到2个月药量的长处方

“每一句话,读着感觉都是干货”陈启明说

和他一样,受访的5位基层医生表示,很长一段时间,在基层医疗机构工作,钱挣得不多,活却不少,而社会地位又不高,感觉低人一等这些政策的出台,宛如一阵春风吹来,令人鼓舞

定位|家庭医生维护群众日常健康

“家庭医生是未来居民健康保障的发展方向”郑州市卫计委一位不愿透露姓名的人士称,他长期同基层医护人员接触,现在国家倡导家庭医生服务是一场深刻变革大型医疗机构的功能是看病,治疗疑难杂症;而社区卫生中心、诊所,则肩负起居民的日常健康维护

这位人士说,作为民众健康的第一道安全防线,家庭医生的职责是向大家介绍平日如何科学服用药物、一日三餐的营养搭配、如何保持良好心态应对疾病等

把疾病消灭在萌芽状态,免得疾病蔓延加重再挤破头去大医院治疗,家庭医生签约服务,是对国家提倡的分级诊疗最具现实意义的解释

这位人士说,这项新政策出台后,随着基层医务人员不断宣传讲解,很多人已经弄懂而作为基层医疗服务机构,他们对这项政策的落地进行了打包服务“65岁以上老人免费体检,每个人核算下来,每年需要支出200多块钱”他说,而这笔费用,目前暂时由他们买单

行动|花60多万元买彩超免费为居民体检

据陈启明介绍,今年年初,他们为了兑现签约家庭医生免费服务承诺,筹资60多万元采购了一台彩超服务社区居民居民集中体检时,还特意邀请了郑大一附院的知名专家,亲自操作为大家检查身体

同时,为了提高卫生服务中心的诊疗水平,他们还邀请知名大夫义诊,这样做的目的,一是让居民在家门口就能与专家零距离接触;二是通过观摩学习专家的诊疗,提高家庭医生医疗水平

6月中旬,记者在二七区建中街社区卫生服务中心采访时,辖区居民56岁的王根成有些头晕,服用降压药物后,情况并未好转他担心出意外,拨打了签约家庭医生的手机“感觉恶心吗?四肢有啥异常没?”医生询问后,仍不放心,便登门了解情况

测量血压,高压140低压70考虑到服药几日降压效果不明显,医生建议输液在社区卫生服务中心连续输液3天,王根成身体状况大为好转“很方便,有不懂的地方,就问医生人家介绍得很详细”王根成说

一边是签约家庭健康保障受益明显,一边是家庭医生服务单位自掏腰包为居民服务,形成了付出与获益倒挂这种情况有破解办法吗?

说法|外地补贴较高,可借鉴

“这种贴本的情况已引起上级部门的注意”陈启明称,目前,市、区两级卫计部门已着手调研,估计会出台配套实施办法,给基层服务中心补贴据二七区、惠济区卫计委相关人士透露,家庭医生改革在全国来说都是新生事物,各地都在摸索经验

而在上海,家庭医生起点较高,配套政策落实比较到位,像居民体检,当地卫计委、财政等部门为每位体检者直接补贴360块钱,大大减轻了基层医疗机构的负担而成都实行收支两条线,基层医疗卫生机构内部实行绩效工资分配、设立全科医生津贴等方式,向临床一线人员倾斜,效果也不错

金水区一家社区卫生服务中心负责人表示,目前政府补助的每人10元基础公共卫生费,扣除印制材料、宣传、交通等费用,补贴到家庭医生个人身上的相当少走街串巷、挨家挨户征求居民意见,医生们工作量大,补贴应该提高

据了解,去年郑州市卫计委、财政局等8部门出台的文件中提出,将不低于40%的基本卫生公共服务经费用于签约服务今后,新增的基本卫生公共服务经费,重点向签约服务倾斜

根据计划安排,城市签约服务覆盖率30%以上,农村签约服务覆盖率80%以上3年后,力争每个家庭有一名签约医生,实现签约服务全覆盖

半年过去了,郑州市实施情况怎样呢?

7月26日,郑州市卫计委相关人士受访时介绍称,截至目前,郑州市共有1720个家庭医生团队(每个团队3到5人),奔走在乡村、城市宣传签约,共计签约249.8万人,其中农村182.6万人,城区67.2万人完成总进度28.9%,其中农村为46.1%,城区为14.3%,农村医疗基础薄弱,签约家庭医生服务对广大民众来说,多条就医途径,大家积极性高

相关人士称,城市医疗基础相对雄厚,居民可选择医疗保健的渠道多,导致不少人对签约家庭医生热情不高下半年,他们将积极协调社区、物业配合,大力宣传,希望更多的城市居民参加签约服务居民提及的省医保暂时难享受社区卫生服务中心报销,他们将向有关部门汇报,希望协调人社部门尽快对接实施省医保报销

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